长期服用抗抑郁药会降低试管供卵女性生育力吗？
2025/8/29 9:35:10 点击：
长期服用抗抑郁药对女性生育力的影响因药物类型而异。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，如舍曲林、氟西汀）可能轻度升高催乳素水平（发生率约10%），抑制促性腺激素释放激素（GnRH）脉冲，导致排卵稀发或黄体功能不全，使受孕时间延长——服用SSRI的女性自然妊娠率较未服药者低15%。三环类抗抑郁药（如阿米替林）因抗胆碱能副作用，可能导致宫颈黏液黏稠度增加，阻碍精子穿透。但停药可能引发抑郁复发，反而加重生育压力。
临床建议：轻度抑郁患者优先选择心理治疗（如认知行为疗法）替代药物；中重度患者可改用对生殖影响较小的药物（如安非他酮），或在生殖科医生指导下，于排卵期短期停药（3-5天），降低对排卵的干扰，同时加强情绪监测，避免病情波动。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，如舍曲林、氟西汀）可能轻度升高催乳素水平（发生率约10%），抑制促性腺激素释放激素（GnRH）脉冲，导致排卵稀发或黄体功能不全，使受孕时间延长——服用SSRI的女性自然妊娠率较未服药者低15%。三环类抗抑郁药（如阿米替林）因抗胆碱能副作用，可能导致宫颈黏液黏稠度增加，阻碍精子穿透。但停药可能引发抑郁复发，反而加重生育压力。
临床建议：轻度抑郁患者优先选择心理治疗（如认知行为疗法）替代药物；中重度患者可改用对生殖影响较小的药物（如安非他酮），或在生殖科医生指导下，于排卵期短期停药（3-5天），降低对排卵的干扰，同时加强情绪监测，避免病情波动。
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